Suchość pochwy to stan kiedy wydzielina pochwy produkowana jest w niewystarczającej ilości. Jest częstym problemem, który pojawia się u kobiet w okresie około- i pomenopauzalnym, choć niedostateczne nawilżenie okolic intymnych może pojawić się w każdym wieku.
W warunkach fizjologicznych nabłonek pochwy pokryty jest cienką warstwą śluzu, który pokrywa i ochrania jego powierzchnię. Podczas podniecenia wzrasta jego produkcja, co ma za zadanie chronić przed urazami podczas stosunku seksualnego i ułatwiać poruszanie się członka wewnątrz pochwy. Zmiany hormonalne w organizmie kobiety wiążą się ze zmniejszeniem produkcji śluzu, czego skutkiem jest wystąpienie suchości pochwy.
Czynniki ryzyka wystąpienia suchości pochwy
Częściej objawy suchości pochwy rozwijają się:
- w wieku około- i pomenopauzalnym,
- w połogu (okres 6 tygodni po porodzie),
- podczas kamienia piersią;
- u kobiet długotrwale stosujących antykoncepcję hormonalną;
- po operacjach ginekologicznych;
- podczas stosowania antybiotyków doustnie lub dopochwowo;
- u kobiet stosujących częste irygacje pochwy,
- u uczulonych na proszki, w których prana jest bielizna lub preparaty do higieny intymnej;
- u leczonych z powodu nawracających infekcji dróg moczowych lub rodnych;
- u palaczy tytoniu i nadużywających alkohol oraz kobiet prowadzących stresujący tryb życia;
- u stosujących niektóre leki (np. dostępne bez recepty preparaty przeciwhistaminowe na alergię);
- w przypadku niektórych chorób (np. zespołu Sjogrena lub liszaja twardzinowego).
Niekiedy suchość pochwy pojawia się okresowo podczas stosunku. Najczęściej oznacza to, że nie jesteś jeszcze wystarczająco podniecona, a w pochwie nie wystąpiła produkcja dodatkowej ilości śluzu. W takim przypadku rozwiązaniem może być wydłużenie czasu trwania gry wstępnej.
Objawy
Objawy mogą mieć różne nasilenie – od niemal niedostrzegalnych do bardzo dotkliwych, które bywają przyczyną pogorszenia jakości życia i obniżenia satysfakcji z seksu.
Do najczęstszych zalicza się:
- uczucie świądu i/lub pieczenia w okolicy sromu i pochwy;
- bolesne stosunki płciowe;
- niewielkie krwawienie podczas stosunku;
- nawracające infekcje dróg moczowych (objawiające się częstym oddawaniem moczu małymi porcjami, szczypaniem lub bólem podczas oddawania moczu, krwiomoczem, bólem okolicy podbrzusza).
Co zrobić w razie wystąpienia dolegliwości ?
Nie powinniśmy zwlekać ze zgłoszeniem się do lekarza, kiedy podejrzewamy, że dotyczy nas suchość pochwy.
Po pierwsze, w części przypadków powyższe objawy mogą nakładać się na inne choroby o podobnym przebiegu, które trzeba wykluczyć.
Poza tym, lekarz ginekolog doradzi nam najlepszy sposób, by złagodzić dolegliwości.
Leczenie
U kobiet w wieku okołomenopauzalnym suchość pochwy jest najczęściej związana ze zmianami hormonalnymi, które zachodzą fizjologicznie w organizmie kobiety. Niedobór estrogenów powoduje, że nabłonek wyścielający okolice sromu i pochwy staje się cienki i podatny na urazy, pogarsza się także nawilżenie tych okolic.
Suchość pochwy w okresie okołomenopauzalnym można skutecznie leczyć miejscowymi preparatami estrogenowymi zawierającymi estriol. Receptę na te preparaty wystawia lekarz ginekolog po uprzednim zbadaniu pacjentki. Preparaty dostępne w Polsce przedstawiono w poniższej tabeli.
U kobiet, które mają przeciwwskazania do miejscowej terapii estrogenami, skuteczne mogą być miejscowo stosowane preparaty z kwasem hialuronowym, a uzupełniająco także probiotyki.
Preparaty z kwasem hialuronowym nawilżają okolice intymne, a ponadto mają działanie regenerujące powstałe uszkodzenia. Przy podobnej do terapii estrogenowej skuteczności, mają jednocześnie mniej objawów niepożądanych.
Przykłady preparatów dostępnych w Polsce zawierające kwas hialuronowy i stosowanych w przypadku suchości pochwy:
Ponieważ powyższe preparaty dostępne są bez recepty, przed użyciem należy dokładnie przeczytać ulotkę, a w razie wątpliwości skontaktować się z lekarzem.
Niezależnie od przyczyny suchości pochwy, podczas stosunków poleca się stosowanie lubrykantów lub dopochwowych żeli nawilżających.
Najlepiej wybierać preparaty :
- dobrej jakości,
- na bazie wody,
- o pH fizjologicznym dla pochwy,
- nieperfumowane,
- hipoalergiczne;
- bez barwników i parabenów,
- nieuszkadzające prezerwatyw.
